中國菏澤網消息（牡丹晚報全媒體記者 武霈） 牡丹晚報全媒體記者昨日從菏澤市醫療保障局獲悉，該局近日印發《關于定點醫療機構醫療保障辦公室及工作人員“雙重管理”擴圍提質的實施方案》，對定點醫療機構醫療保障辦公室及工作人員開展“雙重管理”工作。此舉對提升院端醫保服務能力、強化醫?；鸢踩搭^治理、全面優化提升醫保辦事體驗有積極作用。

開展“雙重管理”工作，要求定點醫療機構進一步夯實醫保管理主體責任，暢通協調聯動工作機制。在考核內容上，主要包括對醫保醫師合規使用醫?；鸬娜粘１O督檢查情況、配合醫保部門開展醫?；鹗褂帽O督情況、醫保報銷結算辦理情況、可視化便民服務站運行情況、對醫保醫師教育培訓情況、政策宣傳及輿情處置情況、完成醫保部門交辦的其他事項及現場體驗式評價。

在院端醫保辦“雙重管理”服務模式下，醫保部門直接參與院端醫保辦監督管理，績效考核評價指標涵蓋經辦服務、基金監管的全流程、各方面，院端醫保辦職能變為由單一的“經辦”變成“經辦加監管”，是醫療機構醫保辦管理改革的重要探索舉措。同時，院端醫保辦可以對業務經辦受理、服務能力提升、規范診療行為、醫?；鸨O管進行全面跟蹤指導，有效延伸醫保部門管理服務觸角，提升院端醫保服務能力，打通服務群眾“最后一公里”，切實規范醫保醫師診療行為，進一步強化醫?；鸢踩搭^治理，全面優化提升參保人員院端醫保辦事體驗。

2023年度，市直9家定點醫療機構醫保辦全部實行“雙重管理”，每個縣區至少選擇5家定點醫療機構醫保辦實行“雙重管理”；到2025年，力爭全市一級及以上定點醫療機構醫保辦全部實現“雙重管理”。